El càncer de pell és el tumor més freqüent a Catalunya, amb una incidència que ha augmentat un 40% en els últims anys. Els especialistes estimen que fins al 50% de les persones majors de 65 anys patiran algun tipus de càncer de pell al llarg de la seva vida. Tot i això, és un dels càncers més prevenibles i un dels que ofereix millors perspectives de tractament quan es detecta a temps. Per aquest motiu, el doctor Alejandro Lobato, dermatòleg a l’Hospital Universitari MútuaTerrassa, insisteixen en la necessitat de vigilar regularment l’estat de la pell i les pigues i consultar un especialista davant qualsevol senyal d’alerta.
La prevenció, la millor medicina
Més del 80% dels casos de càncer de pell es podrien evitar amb bons hàbits. Les recomanacions bàsiques inclouen evitar el sol en les hores centrals del dia, utilitzar protecció física (barrets, ulleres, roba) i posar-se protector solar de factor 50.
Aquests bons hàbits són clau, especialment durant la infància i l’adolescència, etapes en què la pell és més vulnerable. Lobato recorda en què la pell “té memòria” i que l’exposició acumulada al sol, especialment durant la infància, incideix directament en el desenvolupament de futures lesions. Tant és així, que es calcula que fins a un 25% de la radiació ultraviolada que rebem al llarg de la vida s’acumula abans dels 20 anys.
Més enllà de la prevenció, la detecció precoç és fonamental. Si es diagnostica en fases inicials, el càncer de pell té un pronòstic “molt favorable”. En el cas del melanoma, la supervivència als cinc anys supera el 90% si es detecta a temps.
Autoexploració un cop l’any
Per facilitar la detecció precoç, el dermatòleg recomana fer una autoexploració de la pell un cop l’any. Una pràctica que tothom pot fer a casa és fer-se fotos a les diferents parts del cos i repetir les imatges cada any per poder comparar-les i detectar possibles canvis, explica. És important observar zones menys visibles, com l’esquena o les espatlles, amb l’ajuda de miralls o d’una altra persona, subratlla Lobato.
Senyals d’alerta que no s’han d’ignorar
Per saber si una taca o piga és sospitosa, el doctor Lobato exposa dues guies molt senzilles que ens han d’activar les alertes. La primera és la regla de l’ABCDE. En aquest cas, cal consultar si es compleix algun dels paràmetres següents:
- A – Asimetria: Si dividim la piga en quatre parts i un costat no és igual que l’altre en forma o color.
- B – Vores (ve de ‘bordes’ en castellà): Si les vores són irregulars, borroses o dentades.
- C – Color: Presenta diversos tres o més colors o tonalitats (marró, negre, vermellós, blau o blanquinós) en lloc de ser uniforme.
- D – Diàmetre: La mida és superior a 6 mil·límetres (equivalent aproximadament a la goma d’esborrar d’un llapis).
- E – Evolució: La piga ha canviat recentment de forma, mida, color, textura o fa crosta.
La segona regla que ens pot ajudar és la de l’aneguet lleig, és a dir, qualsevol piga diferent de la resta pot ser un senyal d’alerta. Per exemple, si una persona té la pell plena de pigues petites, rodones i fosques, i de cop en troba una de gran, vermella o completament diferent del conjunt, aquesta s’ha de consultar de manera immediata, alerta Lobato.
L’especialista recorda que fins al 80% dels melanomes apareixen com a lesions noves, i no sobre pigues preexistents. Per això, cal estar atent a qualsevol canvi o aparició inusual a la pell.
Quan cal consultar un especialista
Tot i que tothom s’hauria de revisar, el doctor Lobato explica que hi ha perfils que han d’extremar la precaució, com per exemple les persones amb fototips clars, com les rosses o pèl-roges. També és especialment important en persones amb factors de risc, com ara les que tenen antecedents personals o familiars de càncer de pell, més de 50 pigues, lesions atípiques o situacions d’immunosupressió.
També es recomana que les persones que acumulen molts anys d’exposició solar consultin el metge de capçalera o el dermatòleg per fer una valoració inicial. L’aparició de lesions premalignes, com les queratosis actíniques, o de taques associades al dany solar acumulat pot requerir seguiment i tractament específic.
A més, davant qualsevol dubte, canvi o aparició d’una nova lesió, Lobato insisteix que cal consultar el metge de capçalera o el dermatòleg.
